Majoritatea nașterilor au o duratã de aproximativ 40 sãptãmâni. Existã situaţii în care copilul se naște înainte de termen, adicã se naște prematur ( înainte de 36 sãptãmâni).
Recunoașterea imediatã a semnelor de travaliu prematur pot ajuta la prevenirea unei nașteri premature:
- contracţii multiple (peste 8 contracţii într-o orã) ;
- dureri de spate constante și difuze ;
- presiune sau durere pelvinã ;
- sângerãri pe cale vaginalã ;
- pierdere de lichid amniotic .
Factorii de risc ai unei nașteri premature sunt :
- startus ocio-economic scãzut ;
- sarcinã multiplã;
- polihidramnios;
- insuficienţã cervicalã;
- anomalii uterine;
- infecţii materne;
- anomalii placentare : placenta praevia , placenta acreta ;
- preeclampsia sau condiţii materne care cresc riscul de preeclampsie;
- întârziere de creștere intrauterinã;
Riscuri pentru fãt :
- 85% mortalitate dacã greutatea este <500g (în SUA);
- 25% mortalitate dacã greutatea este <1.500g;
- 5,9% mortalitate dacã greutatea este <2.500g.
-morbiditatea include: hipotermie , hipoglicemie , probleme respiratorii ,de alimentaţie sau de infecţie hipotensiune arterialã.
Dacã evenimentul intervine în perioada 24-34 sãptãmâni , medicul va începe tratamentul cu steroizi pentru maturarea pulmonarã .
Nașterea se poate face pe cale vaginalã . Numai complicaţiile de tipul sângerãri masive sau suferinţa fetalã pot indica nașterea prin cezarianã.
Este indicat sã se ţinã legãtura cu medicul obstetrician pe toatã perioada sarcinii pentru cea mai buna conduitã , atât în beneficiul mamei , cât și al fãtului .
