Este o metoda endoscopica destinata patologiei intrauterine, fiind modalitatea cea mai precisa de a determina anomaliile intrauterine si de a impune necesitatea tratamentului. Ea inlatura neajunsurile HSG (histerosalpingografie).
Indicatii:
- sangerare uterina anormala ;
- dismenoree secundara;
- anomalii ale reproducerii si infertilitate:
- a) -avorturi habituale, nasteri premature repetate, anomalii uterine congenitale;
- b) -HSG anormala;
- c) -stabilirea statusului hormonal al endometrului;
- d) -in FIVETE (fertilizare in vitro si transfer embrionar);
- aderente intrauterine;
- extragerea corpilor straini intrauterini (DIU, laminarii);
- control dupa chirurgia laparoscopica;
- alte indicatii : salpingoscopie, ocluzie tubara permanenta sau temporara, evaluarea si stadializarea adenocarcinomului de endometru;
Contraindicatii:
Conditii generale:
- boli cardiovasculare;
- boli hematologice;
- tulburari ale echilibrului fluidocoagulant;
- boli renale;
Conditii locale:
- sarcina in evolutie;
- sarcina molara, avortul;
- sarcina cervicala, tubara ;
- metroragii abundente;
- infectii vulvovaginale, cervicale, uterine, anexiale, pelvigenitale;
- cancer de col;
- examen citooncologic suspect sau pozitiv;
- sarcina cu sangerare.
Se recomanda efectuarea ei la 2-3 zile de la terminarea menstruatiei .
Inainte de manevra :
- excludeti din tratament aspirina si medicamentele antiinflamatorii cu doua saptamani inainte de operatie sau, daca puteti, informati medicul despre aceasta;
- efectuati toaleta generala si intima inainte de operatie;
- nu mancati si nu beti NIMIC cu 6 ore inainte de operatie (in cazul folosirii anesteziei generale);
- in cazul nerespectarii celor 6 ore in care NU trebuie sa consumati alimente sau apa, exista riscul sa se produca aspirarea continutului gastric in caile respiratorii!!!
- completati corect „fisa de consimtamant”;
- anuntati medicul anestezist despre prezenta unor boli generale si despre tratamentele pe care le urmati;
- anuntati medicul anestezist daca purtati lentile de contact sau proteza dentara.
Dupa efectuarea manevrei :
sa ramaneti monitorizata o scurta perioada de timp dupa trezirea din anestezie; de regula veti putea fi externata in aceeasi zi;
urmati tratamentul eventual prescris, in dozele si pe durata specificata;
mancati si beti atunci cand doriti, chiar imediat dupa trezirea din anestezia generala;
pansamentul local se poate indeparta in seara interventiei;
evitati baile fierbinti, folosirea tampoanelor intravaginale, efortul fizic si sportul timp de o saptamana (diagnostica) sau o luna (operatorie) de la operatie;
toaleta generala si locala sunt permise din prima zi postoperator (apa si sapunul ajuta la vindecare);
Tineti cont ca:
- prima menstruatie va surveni la un interval normal si poate fi mai abundenta sau mai prelungita decat de obicei,
- postoperator poate persista o durere de intensitate redusa – nu va alarmati;
- este normala aparitia unei scurgeri vaginale sero-hemoragice;
nu este recomandat sa conduceti masina sau sa operati echipamente speciale in ziua interventiei;
majoritatea pacientelor pot sa isi reia activitatea obisnuita a doua zi dupa interventie, rareori necesitand 1-2 zile de refacere (dupa histeroscopia operatorie);
in cazul histeroscopiei asistate laparoscopic, este posibil sa resimtiti o usoara durere in umar, datorita gazului de distensie folosit la interventie. Aceasta durere se va remite imediat dupa reabsorbtia gazului. Sunt posibile si usoare dureri pelvine timp de 1-2 zile, senzatie de oboseala, mici sangerari vaginale;
va puteti realua viata sexuala dupa 5-7 zile , daca histeroscopia a fost diagnostica; in cazul celei operatorii, in functie de indicatia medicului (de regula, dupa o luna de la interventie).
